«Я тут босс» или рассуждение про патернализм

Разбираемся, что такое патернализм
Патернализм
Все мы слышали историю, как врач утаивал тяжелый диагноз, ведь «Ему и так осталось жить недолго, пусть радуется жизни. зЗачем его расстраивать?», даже не предложив самому пациенту выбрать, хочет он знать о своем диагнозе или нет.

Такая модель отношений называется патерналистской.

Она подразумевает, что врач берет на себя всю ответственность и один решает, что лучше: сообщить о нарастающей опухоли в голове и выбрать разные варианты улучшения качества жизни или же оставить человека в полном неведении.

Патерналистская модель образовалась во времена, когда медицинские знания были недоступны обычным людям.


Таким образом, врач как эксперт принимал решения, а от пациентов требовалось лишь пить синюю и красную таблетку 1 раз в день натощак.

Всегда ли эффективен данный подход в настоящее время, когда любой гражданин может без регистрации и смс найти у себя симптомы опухоли мозга чего угодно? Большой вопрос.

Приведем простой пример патерналистской модели:
Врач:
Здравствуйте, что у вас болит?
Пациент:
Добрый день. У меня буквально нет сил ни на что, мне сложно заняться даже домашними делами.

Врач:
Как давно появилось?

Пациент:
Около месяца назад

Врач:
Головокружения, тошнота, тремор рук?

Пациент:
Головокружения, когда сильно устаю на работе

Врач:
Хронические болезни?

Пациент:
Нет
Врач:
Операции были за последний год? Травма головы?

Пациент:
Нет
Врач:
ВИЧ, СПИД, гепатит?

Пациент:
Не было
Врач:
Кем работаете
Пациент:
Курьером
Врач:
Ага, понятно. Подозреваю, что у вас железодефицитная анемия. Вот направление на анализы.
Через неделю записал вас на приём, до свидания

Что мы наблюдаем?
Воронка вопросов, на которую сложно ответить развёрнуто, некая отчуждённость, поспешные выводы без уточнений о других сферах жизни.

Может, у человека эндокринологические проблемы, депрессия или попросту физическое истощение, потому что он работает на две ставки без отпуска который год.

Обычно такой подход во время приёма приводит к потере времени, ненужным анализам, опасным назначениям, жалобам и взаимным обидам из-за того, что один не слушает, а другой не делает.

14 ИЮНЯ / 2022

Вам понравилась эта статья?
Хотите стать нашим автором и рассказать свою историю?
Отправляйте заявку на почту.

E-mail: hello@vrachigovoryat.ru
Telegram: @anibelaya

Соцсети: Instagram | Telegram

© Врачи Говорят, 2022.